杭州开通医保卡的步骤如下：

1. 准备材料：首先，申请人需要准备好以下材料：身份证原件和复印件、户口本原件和复印件、社保卡原件和复印件、杭州市居住证原件和复印件以及一寸彩色近期照片。

2. 选择办理方式：杭州市提供了多种方式供申请人办理医保卡，包括线上办理、线下办理以及邮寄办理。申请人可以根据自身情况选择最方便的方式。

3. 线上办理：申请人可以通过杭州市医保局的guanfangwebsite或者杭州市电子政务网进行线上办理。具体步骤如下：进入办事大厅，选择办事事项为“医疗保险”，填写个人信息并上传所需材料，提交申请后等待审核。

4. 线下办理：申请人可以前往杭州市医保局所在地办理医保卡。具体步骤如下：前往医保局办理大厅，领取并填写申请表格，递交所需材料，工作人员进行审核，并领取医保卡。

5. 邮寄办理：对于无法亲自办理的申请人，可以选择邮寄办理方式。具体步骤如下：下载并填写杭州市医保卡邮寄申请表格，准备好所需材料并邮寄到指定地址，等待医保局审核后，将医保卡通过邮寄寄回。

6. 等待结果：申请人在提交申请后需要等待一段时间进行审核。审核通过后，申请人将收到一封通知，通知中包含了医保卡的领取地点和时间。

需要注意的是，具体的办理流程可能因时而异，建议申请人在办理前提前咨询杭州市医保局或相关部门的具体要求和流程。